恒心会 おぐら病院 KOHSHINKAI OGURA HOSPITAL

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当法人は、個人情報保護法及び日本医師会が定める「診療情報に関する指針」に則り診療情報の開示を積極的に行います。

診療内容の説明
診療記録の開示

※院内にて開示の可否審査を行いますので、開示できない場合もございます。

開示実施・請求について

①開示請求・実施手数料については下の表を参照ください。
②開示可否の院内審査に1週間程度お時間を頂く場合がございます。
③審査の結果、開示しない場合でも開示請求手数料がかかりますことをご了承ください。

開示請求料 開示手数料 「1件につき 税込:1,100円」  +  コピー料 「1枚毎に税込:11円」
面会手数料 医師の口頭による説明 30分までごとに 税込:5,500円

開示請求に必要なもの


開示請求は原則として患者本人に限ります。ただし、患者がなくなっている場合や、その他のやむをえない自由により本人が請求できない場合は代理人による請求が可能です。


患者本人 ・当院所定の申出書
・患者本人の身分証明
・印鑑(認印可)

患者親族・患者遺族 ・当院所定の申出書
・請求者の身分証明
・患者本人の身分証明(患者が故人の場合不要)
・戸籍謄本等、患者との続柄を証明するもの
・印鑑(認印可)

法律事務所・保険会社 ・当院所定の申出書
・請求者の身分証明
・患者本人の身分証明(患者が故人の場合不要)
・印鑑(認印可)
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